Tuberkulosis Pada Anak

Dr. Rika Esnita, Sp. A.

 

Tuberkulosis (TB)  adalah penyakit yang disebabkan oleh kuman  Mycobacterium Tuberculosis. Menurut WHO (1994), Indonesia menduduki peringkat ke-3 dunia dalam jumlah kasus baru TB. Sebanyak 10% dari seluruh kasus terjadi pada anak < 15 tahun.

 

Gejala umum TB pada anak :

• Berat badan turun selama 3 bulan berturut-turut tanpa sebab yang jelas, dan tidak naik dalam 1 bulan meskipun sudah mendapatkan penanganan gizi yang baik (failure to thrive).

• Nafsu makan tidak ada (anorexia) dengan gagal tumbuh dan berat badan tidak naik (failure to thrive) dengan adekuat.

• Demam lama/berulang tanpa sebab yang jelas (bukan tifus, malaria atau infeksi saluran nafas akut), dapat disertai keringat malam.

• Pembesaran kelenjar limfe bawah kulit yang tidak sakit. Biasanya ganda, paling sering didaerah leher, ketiak dan lipatan paha (inguinal).

• Gejala-gejala dari saluran nafas, misalnya batuk lama lebih dari 30 hari (setelah disingkirkan sebab lain dari batuk), tanda cairan di dada dan nyeri dada.

• Gejala-gejala dari saluran cerna, misalnya diare berulang yang tidak sembuh dengan pengobatan diare, benjolan (massa) di rongga perut, dan tandatanda cairan dalam rongga perut.

 

Gejala Spesifik :

Gejala-gejala ini biasanya muncul tergantung dari bagian tubuh mana yang terserang, misalnya:

• TB kulit/skrofuloderma

• TB tulang dan sendi:

- tulang punggung (spondilitis): gibbus

- tulang panggul (koksitis): pincang, pembengkakan di pinggul

- tulang lutut: pincang dan/atau bengkak

- tulang kaki dan tangan

• TB otak dan saraf:

- Meningitis: dengan gejala iritabel, kaku kuduk, muntah-muntah dan kesadaran menurun.

• Gejala mata:

- conjunctivitis phlyctenularis

- tuberkel koroid (hanya terlihat dengan funduskopi)

 

Bagaimana Memastikan TB Pada Anak?

  • Melalui wawancara yang cermat dan pemeriksaan jasmani.
  • Uji Tuberkulin (Tes Mantoux).
  • Rontgen dada.

 

Apakah TB Anak Menular ke Anak Lain?

  • TB pada orang dewasa sangat menular, tetapi TB paru pada bayi dan anak tidak menular.
  • Yang harus dicari adalah orang dewasa yang mungkin menjadi sumber penularan.
  • Anak yang menderita TB tidak perlu dikucilkan.

Apabila berobat dengan teratur maka ia akan sembuh.

 

Bagaimana Mencegah TB Pada Anak?

Imunisasi BCG :         - Pada anak < 2 bulan

                             - Untuk mencegah TB berat

Kemoprofilaksis :    - Ada riwayat kontak

                             - Uji tuberkulin

                              - INH 5-10 mg/kg/hari

 

Apakah TB Anak Dapat Sembuh?

  • Asalkan berobat dengan tekun, teratur menurut aturan, maka anak akan sembuh.
  • Pengobatan TB memerlukan waktu lama dengan kombinasi 2-3 macam obat.

 

 

Anda dapat memperoleh informasi TB Anak

di Poliklinik Spesialis Anak RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu